LASIK ou PRK: qual é a diferença e como saber qual é para mim?

Quem pesquisa sobre cirurgia refrativa logo se depara com dois nomes: LASIK e PRK. Ambos usam laser para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo. Ambos têm alta taxa de sucesso. Mas funcionam de formas diferentes, têm recuperações diferentes e são indicados para perfis diferentes de pacientes.

Entender a diferença entre eles não é um detalhe técnico. É o que permite fazer uma escolha informada junto com o especialista.

Neste artigo explico como cada técnica funciona e o que define a indicação de uma ou outra.

Como o LASIK funciona?

No LASIK, o cirurgião cria um fino retalho na superfície da córnea, levanta esse retalho, aplica o laser para remodelar o tecido interno e reposiciona o retalho. Ele adere naturalmente, sem pontos.

A recuperação visual é rápida. A maioria dos pacientes enxerga bem já no dia seguinte à cirurgia, com desconforto mínimo nas primeiras horas. Por isso o LASIK é a técnica mais escolhida quando há indicação para as duas opções.

Como o PRK funciona?

No PRK, não há retalho. A camada superficial da córnea, o epitélio, é removida e o laser é aplicado diretamente na superfície. O epitélio se regenera naturalmente nos dias seguintes à cirurgia.

A recuperação é mais lenta. Os primeiros três dias costumam ter mais desconforto e visão embaçada, e a visão estável pode levar algumas semanas. Em compensação, o PRK não cria retalho, o que o torna mais indicado em situações específicas.

Quando o PRK é preferido ao LASIK?

Existem situações em que o PRK é a escolha mais segura, independente da preferência do paciente:

  • Córnea fina, onde criar o retalho do LASIK comprometeria a espessura residual segura
  • Irregularidades na curvatura corneana que contraindicam o retalho
  • Pacientes com atividade física de contato, como artes marciais ou esportes de impacto, onde o retalho representa risco de deslocamento
  • Certas profissões que exigem ausência de retalho corneano, como pilotos militares

O resultado final é o mesmo nas duas técnicas?

Sim. Quando bem indicadas, LASIK e PRK chegam ao mesmo resultado refrativo. A diferença está no caminho, não no destino. O que muda é o perfil de recuperação, o tempo até a visão estabilizar e os critérios de segurança para cada perfil de córnea.

A escolha da técnica é feita pelo especialista com base nos dados da avaliação pré-operatória, não por preferência estética ou tendência do momento.

O que você não deve fazer

Não escolha a técnica antes de fazer a avaliação pré-operatória. A topografia corneana, a paquimetria e os demais exames são o que definem qual técnica é segura para o seu olho. Chegar ao consultório já decidido pode levar a uma escolha inadequada.

Não compare a sua recuperação com a de outras pessoas. Cada olho responde de forma diferente, e o tempo de estabilização da visão varia conforme a técnica, o grau corrigido e as características individuais de cada córnea.

A melhor técnica é a indicada para o seu olho

LASIK e PRK são técnicas seguras e eficazes, com décadas de resultados documentados. A avaliação pré-operatória completa é o que define qual delas oferece o melhor equilíbrio de segurança e resultado para cada paciente. Esse é o ponto de partida de qualquer decisão bem tomada.

Escrito por Dra. Bárbara Merlo · Oftalmologista · CRM-SP 256087 · RQE 125035 · CRM-RS 47537 · RQE 43683.

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