A miopia que foi diagnosticada aos 8 ou 9 anos com um grau pequeno e estável surpreende os pais quando, na adolescência, começa a aumentar rapidamente. Troca de óculos a cada seis meses, grau que avança mais de uma dioptria por ano. O que estava controlado parece descontrolado de repente.
Essa aceleração não é coincidência. Tem uma explicação fisiológica clara, e entendê-la é o que permite agir antes que o grau final seja muito maior do que precisa ser.
Durante a adolescência, o corpo cresce. E o olho cresce junto. O crescimento axial do globo ocular, o aumento do comprimento do olho de trás para frente, é o principal mecanismo de progressão da miopia.
Esse crescimento ocular é mais intenso nas fases de crescimento corporal geral, que coincidem com a puberdade. Por isso, a janela entre os 10 e os 16 anos é frequentemente a fase de progressão mais rápida da miopia, mesmo em crianças que tiveram grau estável nos anos anteriores.
O sinal mais direto é a necessidade de trocar os óculos com frequência maior que o esperado.
O ideal é monitorar não apenas o grau do óculos, mas o comprimento axial do olho, medido pela biometria. Esse dado é o mais preciso para acompanhar a progressão real.
A aceleração da miopia na adolescência é esperada, mas não é inevitável na sua intensidade. Com acompanhamento ativo e intervenção adequada, é possível reduzir significativamente o grau final que o adolescente vai carregar para a vida adulta. O melhor momento de agir é antes que a progressão dispare.
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